يكي از اختلالاتي كه باعث مراجعه شيرخواران به چشم پزشكي ميشود اشكريزش و ترشح چركي چشم از بدو تولد ميباشد . اين اختلال كه انسداد مادرزادي مجراي اشكي يا congenital nasolacrimal duct obstruction به اختصار congenital NLDO ناميده ميشود . بعلت باز نشدن پرده هايي كه در انتهاي مجراي اشكي وجود دارد و بطور طبيعي بعد از تولد باز ميشود ايجاد ميشود . اين پرده كه Hasner ناميده شده است ( به افتخار كاشف آن ) در بسياري از نوزادان يعد از تولد باز ميشود و در 6-2 % شير خواران علائم باز نشدن آن به شكل اشك ريزش و ترشح چركي در يك ماهگي ديده ميشود و 3/1 موارد نيز دو طرفه ميباشد .
90% موارد انسداد تا يكسالگي باز شود و نياز به اقدامي به جز ماساژ كيسه اشكي و استفاده از قطره آنتي بيوتيك نمي باشد .
قبل از13 ماهگي اگر اين علائم اشكريزش و ترشح چركي ادامه يابد بايد با استفاده از روش ميل زدن يا Probing در اتاق عمل با بي حسي موضعي انسداد بر طرف و پرده ي هاسنر باز شود .
اين عمل ميل زدن با پروبينگ يا Probing بسيار بي عارضه و بي خطر ميباشد .
یادداشت از : دکتر خطایی متخصص و جراح چشم پزشکی کلینک فوق تخصصی چشم نور دیدگان
